从专利角度浅析“生命之舱”

国家知识产权局专利局专利审查协作河南中心  陈琳

近日，湖北武汉首个方舱医院不再接收患者，开启“休仓模式”。一个月前，国家卫健委集中抽调全国20家地方方舱医院驰援武汉，在武汉城区内也陆续建成多家方舱医院。作为“生命之舱”的方舱医院，用于专门收治新冠肺炎确诊轻症患者，对疫情的控制与患者的救治起到了重要作用。

方舱医院的发展过程

方舱医院是一种常用的医用方舱，通常由一系列具有不同医疗或技术保障功能的方舱组合而成，具有实施早期治疗的救治能力，是特殊的集装箱的总称。它的发展始于20世纪60年代，最早为了适应战争的需要，美国开辟了野战医院方舱化道路。

方舱医院建造快、成本低、容量大、适应性强，近年来，我国进一步完善了方舱医院装备的构成体系，并开始广泛应用于非战争军事行动中。在汶川及玉树抗震救灾中，野战方舱医院成为灾区医学救援的主要力量，发挥了其他医疗机构不可替代的作用，经受了全面考验。汶川地震时，方舱医院还只有少数领军医院拥有，而现在方舱医院已成为我国民用医疗体系的坚实后备力量。

新冠肺炎疫情暴发之初，武汉市新增确诊病例持续增长，医疗资源紧缺成为当地在抗击疫情中面临的最大压力，方舱医院建设速度快、容量大，能从根本上解决大量轻症患者无院可住的问题。

此次，武汉使用的方舱医院实质就是将野战方舱医院民用化，根据实际的需求对大型场馆进行改造，使其成为具有各种医疗、保障功能的方舱，内部包含了床位、护士站、抢救室、病人通道、医用品存放处等；同时在广场上设置医疗设备医用帐篷、医疗车辆等，作为方舱医院整体运行的的重要保障单元。

方舱医院的技术现状

方舱医院通常由若干可以移动的模块组成，这些模块可以是真正的房屋，也可以是帐篷等临时搭建的住所，实质上是方舱式可移动的野战医院，以医疗方舱、技术保障方舱、病房单元、生活保障单元及运力等主要组成。从结构角度看，医用方舱分为非扩展式和扩展式方舱。其中非扩展式方舱基本上由集装箱改装而成；扩展式方舱可根据展收方式分为折叠式、抽拉式、风箱式3种。

对于方舱医院来说，可以将单独模块作为一个具有特定功能的医疗方舱进行使用，也可以采用模块化的装配方式，将不同的功能模块组合在一起，配合相应的配套设施。以上两种方式，在战时和平时均可使用，以满足不同规模不同需求的方舱医院的建立。

对于作为模块化单独使用的医疗方舱，如专利（公告号：CN202970004U）公开了一种可扩展的手术方舱（图1），包括：固定舱2，分别对称的位于固定舱2两侧并与固定舱2相连通的左侧扩展舱1和右侧扩展舱3，所述的左侧扩展舱1和右侧扩展舱3结构完全相同，均为通过扩展机构折叠的收缩至固定舱2内的可伸缩结构，所述的固定舱2内沿长度方向在中部设置有将相连通的固定舱2、左侧扩展舱1和右侧扩展舱3整体分隔为两个对称的手术舱室的固定间壁14，所述的两个对称的手术舱室内设置有手术医疗设备，远程医疗和手术信息管理系统，以及方舱空气净化装置和方舱环境保障设备。

对于模块化装配的方舱医院，如专利（公开号：CN102961228A）公开的一种方舱医疗系统（图2），其采用模块化集成的方式组装使用，包括无缝对接式连接的8个医疗方舱、8顶医疗帐篷和3个通道帐篷，独立设置在所述8个医疗方舱一侧的指挥车和制氧及供电车，用于8个医疗方舱、8顶医疗帐篷、3个通道帐篷、指挥车和制氧及供电车相互之间通信的无线通信系统，以及用于在需要时移动8个医疗方舱、8顶医疗帐篷和3个通道帐篷的多辆勤卫机动车。

国内专利状况分析

笔者经检索发现，2011年至2019年间，国内方舱医院相关专利申请中，实用新型专利申请量占专利申请总量的57%，发明专利申请占总量的41%，外观设计专利申请占比为2%，这说明我国医疗方舱的专利自主创新能力整体上并不高，而方舱的可运输性限制了其外形变化，导致外观设计数量略少。

从申请趋势来看，我国方舱医院专利申请总量呈上升趋势，主要分为两个阶段，第一阶段，2011年至2013年，方舱医院专利数量呈慢速增长；第二阶段，2014年至2018年，申请量快速增加，这表明方舱医院已逐渐成为一种常规的医疗装备系统。

从申请人来看，方舱医院的早期申请中，军方企业单位占比较高，说明早期方舱医院以军用为主，且部队的自主创新能力相对较强，掌握着国内方舱医院的核心技术；后期申请人从早期的军方企业单位向民用企业以及个人多元化拓展，民用方舱医院专利数量的比重也逐渐增加。

未来发展问题分析

当前传统军用方舱医院已经能够凭借其本身完善的模块化设计，满足战争所需各类医用需求，而方舱医院在民用领域的应用尚处于快速发展阶段。正如本次武汉疫情，武汉方舱医院收治的是“确诊的、轻症的、经过医生筛查判断”的病人，确诊的病人互相不会存在交叉感染的风险，且患者众多，以至于需要集全国之力来满足武汉的医用需求，这也暴露了医用方舱战略储备不足的问题。与此同时，若未来方舱医院作为突发传染病医院使用，对方舱建筑空间的设计还需考虑交叉感染的隔离需求。此外，针对突发公共事件中如地震、洪水等自然灾害，我们仍需根据伤病类型的不同，不断完善方舱医院的功能，添加不同的功能单元。笔者相信随着工业制造的进步和新材料、新技术在方舱医院的综合应用，方舱医院在未来应对各类突发事件会有更广阔的发展空间。